Kilka dni temu zadzwoniła do mnie przyjaciółka z prośbą o poradę. Od kilku dni ma obrzęknięte i bolesne stawy kończyn dolnych, zaczeło sie pod kolanami, pózniej stawy biodrowe i uda, na koncu stawy skokowe i stopy, dziś d...
15-10-2009 21:57
Witam. Bardzo broszę o pomoc w dość dziwnym "przypadku". Sprawa dotyczy mojej żony. Od kilku miesięcy marznie jej lewa dłoń, a od około miesiąca dołączyły się parestezje opuszek palców. Dolegliwości pojawiają się kiedy ręka jest w pozycji "wiszącej", ustępują po odciążeniu kończyny ( np. w pozycj...
12-11-2009 19:26
Bóle kończyn dolnych u 15-latka
Witam,Problem dotyczy 15-letniego chłopca, polega on na bólu kończyn dolnych (symetryczny, trudny do lokalizacji, głównie mięśni uda i podudzia, być moze równiez stawów), początkowo o charakterze drętwienia, pojawiającym się tylko w pozycji siedzącej, po ok. 30 min. Ból ustępuje po wyprostowaniu ...
03-09-2009 23:17
Pacjentka z bólami stawów - pilne
Witam. Zjawiła mi się dziś kobieta lat ok. 30 z bólami stawów (początkowo ból, jednego biodra, potem obu, teraz dołączył się bark), okresowymi stanami wzrostu temp. do 37-38,5, bólami głowy, bólami mięśni, zmęczeniem, ogólnym złym samopoczuciem, bólem brzucha w okolicy lewego podbrzusza. Ostatnio...
12-10-2009 22:14
Szczepienia w zespole Sjogrena
Proszę o pomoc w następującym problemie. Pacjentka, Lekarz Stomatolog z rozpoznanym z. Sjogrena chce zaszczepić się przeciwko grypie. Czy widzicie jakieś przeciwskazania, a może wręcz jest w grupie do pilnego wskaza...
22-10-2009 11:05
zapalenie gardła i stawu kolanowego
Proszę o poradę:chłopak, 17lat, od tygodnia silny ból gardła oraz pobolewanie stawu kolanowego, w pierwszym dniu temp do 38stC, potem wn, ok 3-4tyg temu 1-2dni biegunki z temp ok 37stC (pobyt w Azji) Bez istotnych chorób ...
02-09-2009 21:30
Mam pacjenta w wieku ok. dwudziestu kilku lat z chorobą Scheuermana, jeszcze nie zbyt mocno zawansowaną, wielokrotnie konsultowany w Por. Reumatologicznej, Ortopedycznej,...
18-03-2009 12:06
Problem dotyczy mojej kuzynki(52 lata). Zdiagnozowano ją rok temu. Reumatolog rozpoznał fibromialgię. Chciałabym jednak zasięgnąć Państwa opinii, ponieważ od wielu miesięcy ma zapalenie lewego barku, które postępuje i znacznie utrudnia jej ruchy oraz pracę tym stawem. Ma w nim ograniczoną ru...
27-09-2009 22:50
65-letni pacjent z ZZSK,PChN i eozynofilią
Hej, moze ma ktos ochote pogłówkowac troche? Do Oddziału przyjęto 65-letniego pacjenta z zaawansowanym (>20lat) od wielu lat niczym nieleczonym ZZSK. W wywiadzie nawracajace zapalenie teczowki z jaskra wtorna, PChNerek z kreatyniną oscylujacą wokół 1,8mg%, zawał serca NSTEMI leczony PTCA (2005...
20-09-2009 12:20
Wywiad:od ok 1/2 roku krótkotrwałe bóle stawów, a raczej przyczepów mięśniowych w ok stawó zarówno dużych jak i małyc...
03-10-2009 20:17
p/ciała antyfosfolipidowe w ciąży
Pacjentka w drugiej ciąży, pierwszą poroniła w 10 hbd. Po I-szej ciązy wykonane badania przeciwciał antyfosfolipidowych zakwalifikowane wg norm laboratorium jako ujemne (choć nie były zerowe). W drugiej ciąży około8/9 h...
27-09-2009 22:46
Mam pacjenta. 47 lat, wykształcony, na stanowisku, żonaty, dzieciaty, wywiad chorobowy negatywny. Pacjent flegmatyczny, zamknięty w sobie, małomówny. Sprawia wrażenie zmęczonego, sennego. Nic w tym dziwnego - są tacy - gdyby nie to, że po wykonywanej przez ortopedę blokadzie Depo ... plus Lignok...
21-09-2009 23:15
Mam pod opieka pacjentkę z rakiem piersi, ze wznową w narządach rodnych, p/bólowo ma plastry ... 75. Choruje także na chorobę zwyrodnieniową stawów. Zaczęła się skarżyć na bardzo silne bóle stawów rąk i stwu barkowego. Reumatolog przepisał ... 15 1x1tabl i ... dorażnie-te leki nic nie pomagają!!!...
04-09-2009 22:21
Witam.Problem dotyczy mojej mamy. Od 10 lat jest leczona z powodu RZS początkowo sulfasalazyną, później sterydami, od roku metotrexatem ( 6 tabl.). Od 2 miesięcy okropnie cierpi na bole, uczucie parzenia, gorąca, drętwienie, mrowienie kk dolnych, głównie ud. Na oko ma zaniki mięśniowe dość poważn...
22-07-2009 21:05
potrzeba zdiagnozowania - bóle odc S i bioder
Dużo tutaj mądrych głów, więc może coś wymyslicie?? Od lat wielu, chyba od drugiego roku studiów mam bóle bioder, okolicy pośladków i okolicy kości krzyżowej. Zaczeło się chyba od momentu strasznego bólu w pr biodrze i nodze, było to jeszcze w akademiku, poprostu nie mogłam się podnieść z łóżka. ...
04-08-2009 12:21
Szczepienie p/WZW B -dawka przypominajaca/a leczenie immunosupresyjne
Mam pod opieką pacjenta,u ktorego zdiagnozowano Nieokreślone zapalenie stawów-diagnozowany w Klinice Reumatologi AM. w Wrocławiu. Obecnie leczony ...+ metotreksat+ kw foliowy, okresowo NLPZ.Pacjent był szcze...
15-09-2009 16:36
Racjonalne uzasadnienie dla magnetoterapii
Od dłuższego czasu przestałem stosować magnetronic, chyba, że jako placebo... Powód jest prosty: nie widzę racjonalnego uzasadnienia. Nie jestem co prawda fizykiem, ale wydaje mi się, że 15 minut w polu o natężeniu 0.5-2 ...
25-08-2009 20:04
Spotkałam się z kilkoma wypowiedziami na K24 dotyczącymi Miluritu. Przemek pisze, że jest to lek toksyczny i nie powinien byc stosowany w sytuacji braku objwów dny, jesli poziom kwasu moczowego nie przekracza 12. Ja sto...
27-08-2009 16:40
witam serdecznieProsiłabym o pomoc gdyż problem dotyczy młodej dziewczyny 24 letnie. Zgłasza uderzenia ciepła szczególnie w nocy, które wybudzają ją ze snu budzi się nad ranem opuchnięta i czuje jakby miała podwyższone ...
02-09-2009 08:12
Erythema nodosum, obrzęki kostek, ból stawów u ciężarnej
Witajcie,Problem dotyczy pacjentki, którą znam tylko z relacji pielęgniarki, zatem za wszelkie braki i niedociągnięcia w przedstawionych informacjach z góry przepraszam. Pacjentka lat 31, CII Hbd 11, od 5 tygodni utrzymujący się obrzęk wokół kostek, powiększający się (skóra ucieplona, bez zaczer...
25-08-2009 23:16
kobieta lat 30 rodziła raz od 4miesięcy powiększona ślinianka przyuszna po stronie lewej skarży się na suchość w oczach, w jamie ustnejpowiększona slinianka potwierdzona w usg w ct w biopsji ślin...
07-11-2008 23:29
Zapalenie stawów po ospie wietrznej
Chłopiec 4-letni, z nieobciążonym wywiadem chorobowym, przebył ospę wietrzną o dość nasilonym przebiegu /duzo zmian skórnych/Obecnie w trakcie gojenia zmian, juz nie zaraża od ponad tygodnia.Od wczoraj nie chce chodzić, ...
25-08-2009 13:33
Pacjentka lat 55, 5 lat temu rozpoznany RZS (wcześniej od kilkunastu lat leczona na "jakieś zapalenia stawów" ale bez konkrentego rozpoznania) Od 4 lat ... 4mg i metotreksad (raz w tyg 8tabl). CHoroba dobrze kontrolowana, sprawność pełna.Dziś w nocy obudził ją ból obrzek i bolesność stawów śródrę...
10-08-2009 15:00
Nieznanego pochodzenia bóle stawowo - mięśniowe
Witam.Mam problem z diagnostyką i leczeniem dolegliowości osoby z mojej rodziny. Jest to kobieta 65-letnia. Wcześniej dolegliowści ze strony układu pokarmowego (cholecystectomia, zap. błony śluzowej żołądka). Obecnie: W styczniu 2009 roku infekcja (grypa/paragrypa trwająca ok 10 dni) z b. slinymi...
16-06-2009 20:56
zaburzenia czucia części dystalnej palca wskazującego ręki lewej.
Wczoraj zgłosił sie do mnie 40 letni pacjent z powodu drętwienia, zaburzeń czucia opuszki palca wskazującego ręki lewej. Dolegliwości pojawiły sie nagle ok. 2,5 tygodnia temu. Tydzień temu konsultował go kolega, który zlecił badania pomocnicze i zalecił cordafen w kroplach . Wyniki, z którymi...
08-08-2009 08:29
Szczepić na grypę pacjentkę z toczniem? A szczepic pacjenta po przeszczepie nerki?
Idzie grypa AH1N1 i idzie strach pacjetów. Co z tymi leczonymi immuno...
01-08-2009 13:04
niezrożnicowana choroba tkanki łącznej.Zespół mielodysplastyczny
Chory l63 od 3 lat nawracająca niedokrwistość początkowo makro obecnie normocytowa.Skonsultowany przez prof.hematologa -MDS.Od 2 lat splenomegalia od stycznia b.r. nawracajace zmiany płucne-górne prawe pole płucne,następnie zmiany śródmiąższowe..Na pulmonologii wykonano TK-zlewające się zmiany n...
12-07-2009 21:06
Pacjent ma obrzeki stawow nadgarstkowo paliczkowych obu dloni, zwykle po 2 lub 1. Do tego w tym czasie bol, ale bez ucieplenia, ruminia. Bol "nakazuje" mu trzymac palce przykurczone. Bol i obrzek, ktory czasem zajmuje grz...
19-05-2009 19:53
Plamy na skorze i maloplytkowosc
Witam, prosze o pomoc w diagnostyce kolegii . Zagadnienie dotyczy dermatologii, a moze nawet czegos z pogranicza interny, reumatologii. I w jednym i drugim nie czuje sie najsilniej , wiec prosze o pomoc.Pacjent, mezczyzna, przed 30, kilkanascie miesiecy temu na skorze przedramion, ramion, podudzi...
03-07-2009 20:33
